國務院 “互聯網+督查” 平臺日前上線運行。上線首日，平臺收到了第一條問題線索，群眾反映：山西省大同市市區(qū)兩級醫(yī)保機構互相推諉，拖欠醫(yī)保定點零售藥店結算費用，導致該市平城區(qū)100多家藥店流動資金枯竭，面臨倒閉。記者隨同國辦督查室工作人員，趕赴山西省大同市調查。

　　線索反映人：2019年之前我們都是每個月都可以結到這筆錢，從2019年以后到現在這筆錢一直沒有結到。

　　陳先生（化名）是山西省大同市平城區(qū)一家醫(yī)保定點零售藥店的負責人，2019年1月到3月，他的藥店已被拖欠醫(yī)保報銷費用20余萬元。

　　線索反映人：（藥店）經營特別困難，有可能就要關閉。

　　在陳先生的手機中記者看到了一個微信群，群名叫城區(qū)藥店要帳群。群里有115位被拖欠醫(yī)保報銷費用的個體藥店負責人，他們曾經多次找有關部門反映情況，但問題遲遲沒有得到解決。這也導致這些藥店大多流動資金枯竭，面臨倒閉。

　　線索反映人：市里說歸區(qū)里管，區(qū)里說沒接到通知，就這樣左推右推，推著推著四個月過去了。

　　為了核實陳先生反映的情況，督查人員隨后來到了大同市平城區(qū)社會勞動保險管理中心了解情況。

　　國辦督查室工作人員： 我問一下平城區(qū)的藥店醫(yī)保結算錢什么時候下來？

　　工作人員：沒呢，19年全沒結賬，錢才撥。

　　國辦督查室工作人員：為什么拖這么長時間？

　　工作人員：我也不知道，一步一步來。

　　什么原因造成平城區(qū)100多家藥店的醫(yī)保結算費用被拖欠呢？經過國辦督查室工作人員深入調查后了解到，大同市醫(yī)保中心于2018年1月29 日、2月27日先后兩次發(fā)文，要求各縣區(qū)醫(yī)保機構負責兩定機構(基本醫(yī)療保險定點零售藥店和基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構)協議化管理和費用結算工作。平城區(qū)以行政區(qū)劃即將調整以及人手緊張、業(yè)務不熟等理由表示難以承接。2018年10月大同市行政區(qū)域劃分完成后，平城區(qū)社保中心仍百般推拖，以下一步要進行機構改革為由拒絕接收，直至2019年4 月15日大同市醫(yī)保局約談新成立的平城區(qū)醫(yī)保局局長后，才緩慢開始承接，造成平城區(qū)177家定點零售藥店2019年1-3月醫(yī)保費用1514.92萬元被拖欠。

　　督查組認為，這是一起地方政府有關單位不作為、慢作為、政策落實不到位的典型案例。此外督查還發(fā)現，截至2019年4月，大同市醫(yī)保中心仍在變相實施國務院2015年10月已明令取消的“兩定機構審查”審批事項(基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查和基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格審查)。大同市醫(yī)保中心仍然保留相關審批權限，變相實施審批行為。

　　督查組第一時間向大同市政府進行反饋，并督促抓緊整改。截至4月30日21時已全部完成177家藥店費用結算工作。