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　　作為中華民族寶貴的文化遺產(chǎn)，中醫(yī)藥的發(fā)展在近年來卻面臨著服務領域縮小、中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢淡化、理論創(chuàng)新沒有突破性進展等問題。出現(xiàn)這種局面，有客觀環(huán)境的影響，也有中醫(yī)藥行業(yè)自身的原因。如部分中醫(yī)院忽視中醫(yī)特色科室建設，削減了中醫(yī)特色診療項目，中醫(yī)臨床科室設置減少；對可用中醫(yī)藥治療的病證不采用中醫(yī)藥方法；中醫(yī)治療手段的綜合合理使用不夠；中醫(yī)師臨床過分依賴現(xiàn)代醫(yī)學的檢查指標，忽視中醫(yī)“四診”(望、聞、問、切)的應用，無法體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治的思想等。在日前在京召開的2006年全國中醫(yī)藥工作會議上，衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長佘靖指出，中醫(yī)藥必須堅持繼承創(chuàng)新，深化改革，走突出特色優(yōu)勢的發(fā)展之路。

　　加強基礎建設 創(chuàng)造政策環(huán)境

　　據(jù)了解，近年來國家中醫(yī)藥管理局一直在如何保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢方面進行探索，并采取了很多措施，制定了一系列保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的指導性文件和技術規(guī)范，組織實施了一批重大項目：一是從醫(yī)、教、研、管理等方面進行研究，明確中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的內(nèi)涵和外延。二是進行中醫(yī)重點學科與?？平ㄔO，在中醫(yī)基礎、中醫(yī)臨床、中藥方面形成了一批研究方向穩(wěn)定、學術水平較高、隊伍結(jié)構(gòu)比較合理、管理比較規(guī)范的中醫(yī)重點學科；在重點?？疲▽２。┙ㄔO中，有112家中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的160多個項目納入建設范圍，涵蓋20多個主要臨床專科。有些省還實施了中醫(yī)“名院、名科、名醫(yī)”工程，如四川、江蘇、湖南等。三是開展了老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作，實施了“十五”科技攻關課題“名老中醫(yī)藥專家學術思想經(jīng)驗傳承研究”，全國有17個?。▍^(qū)、市）開展了省級名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作，遴選導師878人次，培養(yǎng)了1322名繼承人，上海、江西、吉林等地還建立了名老中醫(yī)工作室。四是開展優(yōu)秀中醫(yī)藥臨床人才培養(yǎng)，“讀經(jīng)典、拜名師、多實踐”，提高臨床診療水平。五是加強中醫(yī)藥科學研究。在基礎研究方面，中醫(yī)理論基礎研究首次列入國家重點基礎研究計劃“973”計劃，目前著重從中醫(yī)基礎理論、絡病學說與針灸理論、方劑配伍規(guī)律等三個方面進行研究；遠程異地古籍整理與數(shù)字化研究平臺已投入運行，并建成了200余種本草古籍數(shù)據(jù)庫。在臨床研究方面，重點探索符合中醫(yī)特點的臨床療效評價關鍵技術和科學闡明中醫(yī)藥安全性基本問題。在中藥研究方面，重點對中藥安全性、中藥材種子種苗質(zhì)量、名貴珍稀動物藥的代用品等問題開展研究，完成了“十五”重大科技項目“中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究與產(chǎn)業(yè)化開發(fā)”，部分成果已推廣應用。六是組織完成了中國傳統(tǒng)醫(yī)藥申報世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)計劃草案及有關文件的起草工作。
　　這些工作目前已取得一定成效，使保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢有了較好的政策環(huán)境和基礎條件。

　　 堅持繼承創(chuàng)新 突出診療特色

　　佘靖指出，保持特色、發(fā)揮優(yōu)勢，是中醫(yī)藥的生命和靈魂，是中醫(yī)藥生存和發(fā)展的根本。保持特色，就是要堅信中醫(yī)藥的科學性和先進性，堅持用中醫(yī)藥的理論和技術從事醫(yī)療服務；發(fā)揮優(yōu)勢，就是要發(fā)揚中醫(yī)藥療效好、副作用小、費用低等特點，在治療常見病、多發(fā)病、傳染病、慢性病、老年病以及現(xiàn)代醫(yī)學難以攻克的疑難雜癥等方面發(fā)揮獨特作用。
　　一、中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)要以中醫(yī)藥服務為主要手段，不能為了經(jīng)濟利益而削減中醫(yī)特色科室或有中醫(yī)特色的診療項目，不能盲目依賴現(xiàn)代醫(yī)學檢查手段而忽視中醫(yī)四診的應用，對能用中醫(yī)藥為主或可以單獨使用中醫(yī)藥解決的病癥，要采取中醫(yī)藥的方法；對一些配合使用中醫(yī)藥方法能有效提高臨床療效的病證，也要應用中醫(yī)藥方法。要重視整合使用各種中醫(yī)治療手段，發(fā)揮整體治療優(yōu)勢，不斷豐富特色療法，提高臨床療效。
　　二、要認真總結(jié)中醫(yī)藥院校教育與傳統(tǒng)師承教育的特色和優(yōu)勢，積極探索兩種教育方法的有機結(jié)合，倡導讀經(jīng)典、跟名師、做臨床的方法，不斷提高中醫(yī)藥人才的中醫(yī)功底和臨床服務能力，對中醫(yī)住院醫(yī)師要強化以中醫(yī)藥基本理論、基本知識、基本技能為主要內(nèi)容的規(guī)范化培訓，以提高其中醫(yī)理論、中醫(yī)思維方法和臨床上的應用能力。
　　三、中醫(yī)藥科研要以提高中醫(yī)藥防病治病水平為核心，堅持中醫(yī)中藥研究不脫節(jié)，基礎研究與臨床實踐不脫節(jié)，積極探索符合中醫(yī)藥特點的科研模式，不能只簡單模仿甚至機械套用現(xiàn)代醫(yī)學的思路、方法、規(guī)范和標準。要加強重大疾病防治研究，鞏固和發(fā)揮中醫(yī)藥在防治常見病、多發(fā)病及疑難雜癥等方面的特色優(yōu)勢。
　　此外，還要探索建立符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的管理體制和運行機制，進一步加強中醫(yī)藥法制建設，建立符合中醫(yī)藥特點的法律法規(guī)和標準體系。

　　走近城鄉(xiāng)居民 發(fā)揮服務作用

　　面對中醫(yī)藥服務份額的逐漸縮小，2006年中醫(yī)藥工作將繼續(xù)扎進農(nóng)村，同時還將走進城市社區(qū)，到居民中去。
　　據(jù)佘靖介紹，截止到去年9月，全國671個試點縣的509所縣級中醫(yī)院均被確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。今年新農(nóng)合試點縣將擴大到全國縣級總數(shù)的40%。對于新增加的試點縣中符合條件的中醫(yī)醫(yī)院將列為新農(nóng)合醫(yī)療定點機構(gòu)，將適宜的中醫(yī)藥服務項目納入補助范圍，將必需的中成藥和中草藥納入基本用藥目錄。同時，繼續(xù)加強農(nóng)村中醫(yī)藥基礎設施建設和能力建設，繼續(xù)加強農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，組織城市大中型中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)師支援縣中醫(yī)院。加大農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術推廣力度，今年內(nèi)將組織20項適宜的中醫(yī)技術在農(nóng)村推廣。
　　根據(jù)中央經(jīng)濟工作會議提出的推進建立以城市社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的城市醫(yī)療服務體系的總體要求，今年還要在社區(qū)衛(wèi)生服務中進一步加強中醫(yī)藥工作。一是將中醫(yī)藥工作納入社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃，進一步優(yōu)化城市中醫(yī)藥資源配置。二是研究在社區(qū)衛(wèi)生服務中切實加強中醫(yī)藥工作的政策和措施。三是要在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術人員，組織開展社區(qū)衛(wèi)生技術人員的中醫(yī)藥基本知識和技能培訓。四是組織推廣和應用社區(qū)適宜的中醫(yī)藥、民族藥技術。要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥服務管理基本規(guī)范》，加強社區(qū)中醫(yī)藥服務能力建設，發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)預防保健、醫(yī)療康復、健康教育等方面的作用，繼續(xù)開展中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)創(chuàng)建活動。此外，中醫(yī)藥將積極參與城市醫(yī)療服務體制改革，并將根據(jù)城市醫(yī)療服務體制改革的基本思路和要求，推進中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)改革。

　　鏈接

　　對于中醫(yī)藥特色問題，目前業(yè)界已初步形成共識?？傮w上講，中醫(yī)藥不僅具有醫(yī)學性質(zhì)和自然科學屬性，而且具有文化和哲學性質(zhì)及人文社會科學屬性，體現(xiàn)人文與科學的統(tǒng)一，體現(xiàn)東方文化的底蘊和思維，這是中醫(yī)藥作為一門科學所具有的總體特色。從理論上看，中醫(yī)藥作為一門研究人體生命健康和疾病防治的醫(yī)學，具有獨特的生理觀、病理觀、疾病防治觀，注重從整體聯(lián)系的角度、功能的角度、運動變化的角度來把握生命的規(guī)律和疾病的演變。在實踐中，體現(xiàn)為個性化的辨證論治、求衡性的防治原則、人性化的治療方法、多樣化的干預手段、天然化的用藥取向。
　　關于中醫(yī)藥的優(yōu)勢，業(yè)內(nèi)人士認為主要表現(xiàn)在臨床療效確切，用藥相對安全，服務方式靈活，費用比較低廉，創(chuàng)新潛力巨大和發(fā)展空間廣闊。同時，中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢是動態(tài)變化的，不斷發(fā)展的。保持特色發(fā)揮優(yōu)勢，是中醫(yī)藥的生命和靈魂，是中醫(yī)藥生存和發(fā)展的根本。

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