腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)療聯(lián)盟:為規(guī)范診治提供高效平臺
近日,在由中國抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院主辦的“第十屆全國胃癌學(xué)術(shù)會議暨第三屆陽光長城腫瘤學(xué)術(shù)會議”上,“精準(zhǔn)醫(yī)療”受到國內(nèi)外胃癌及相關(guān)領(lǐng)域醫(yī)學(xué)“大咖”們的關(guān)注。來自北京、上海、河北、山西、陜西等國內(nèi)十余家醫(yī)療單位、科研機(jī)構(gòu)建立的“腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)療聯(lián)盟”,成為此次會議的最大亮點(diǎn)之一。今后,這些聯(lián)盟單位將互通有無、協(xié)作發(fā)展,致力于中國精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展。
大會主席、中國抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會主任委員、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長季加孚教授在聯(lián)盟成立儀式上介紹,精準(zhǔn)醫(yī)療是目前醫(yī)學(xué)界關(guān)注的熱點(diǎn)領(lǐng)域,是指根據(jù)個體基因特征、環(huán)境以及生活習(xí)慣進(jìn)行疾病干預(yù)和治療的最佳方法。在此基礎(chǔ)上提出的精準(zhǔn)醫(yī)療計劃,依賴于在外科、內(nèi)科、免疫治療、基礎(chǔ)研究、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、醫(yī)院管理等各個領(lǐng)域的“精準(zhǔn)”布局。
季加孚指出,人類基因組測序技術(shù)的革新、生物醫(yī)學(xué)分析技術(shù)的進(jìn)步、大數(shù)據(jù)分析工具的出現(xiàn),將腫瘤治療推進(jìn)到了精準(zhǔn)醫(yī)療時代。對腫瘤醫(yī)學(xué)而言,實(shí)施精準(zhǔn)醫(yī)療的近期目標(biāo)包括:可以利用目標(biāo)藥物對癌癥進(jìn)行創(chuàng)新性治療、提出癌癥的綜合療法、攻克藥物耐受等。而在遠(yuǎn)期,精準(zhǔn)醫(yī)療可以創(chuàng)建大規(guī)模的患者志愿者隊列,將他們的基因數(shù)據(jù)、生物樣本、生活信息以及所有的電子健康信息進(jìn)行收集和共享,這樣一來,應(yīng)用藥物基因組學(xué),可以用合適的藥物,使用合適的劑量治療合適的患者;可以以數(shù)據(jù)為指引設(shè)定治療和預(yù)防的目標(biāo);可以測試移動醫(yī)療設(shè)備能否達(dá)到預(yù)期效果;同時可以孵化成為腫瘤精準(zhǔn)治療的科研項目。
季加孚強(qiáng)調(diào),無論是數(shù)據(jù)的收集、結(jié)構(gòu)化整合,還是分析并提出解決方案,標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)都非常重要,這影響著數(shù)據(jù)的可靠性,并影響到所有相關(guān)決策的科學(xué)性。腫瘤專科醫(yī)院在腫瘤領(lǐng)域規(guī)范化治療方面具有優(yōu)勢,如今形成精準(zhǔn)化治療聯(lián)盟,將為未來我國腫瘤領(lǐng)域規(guī)范化新標(biāo)準(zhǔn)的形成提供平臺。同時,建立長期的數(shù)據(jù)收集、追蹤機(jī)制,需要穩(wěn)定的隨訪機(jī)制作為保障,各個腫瘤??漆t(yī)院形成精準(zhǔn)化治療聯(lián)盟,有利于形成長期縱向的數(shù)據(jù)集合,在尋找、解決、預(yù)測目前尚待解決的腫瘤醫(yī)療領(lǐng)域難題方面大有可為。
陜西省腫瘤醫(yī)院院長宋張駿對此評論說,精準(zhǔn)醫(yī)療有一點(diǎn)非常重要,就是要獲得“有效的數(shù)據(jù)”。中國人口眾多,需要診治的腫瘤人群非常龐大,但為什么在國際腫瘤界中國人真正能有發(fā)言權(quán)的腫瘤診療規(guī)范卻一直如此稀少?這正是因為我們在腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)還缺乏“精準(zhǔn)”,治療理念還缺乏精準(zhǔn),臨床試驗設(shè)計還缺乏精準(zhǔn),所以我們無法獲得“有效的數(shù)據(jù)”,也就在國際上沒有發(fā)言權(quán)。而精準(zhǔn)化醫(yī)療將為我國腫瘤的診治指引一個很好的方向,腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)療聯(lián)盟的意義正在于此,它可以為腫瘤的規(guī)范診治提供更高效的平臺。
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“精準(zhǔn)醫(yī)療”是以個體化醫(yī)療為基礎(chǔ)、隨著基因組測序技術(shù)快速進(jìn)步以及生物信息與大數(shù)據(jù)科學(xué)的交叉應(yīng)用而發(fā)展起來的新型醫(yī)學(xué)概念與醫(yī)療模式。其本質(zhì)是通過基因組、蛋白質(zhì)組等組學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)前沿技術(shù),對于大樣本人群與特定疾病類型進(jìn)行生物標(biāo)記物的分析與鑒定、驗證與應(yīng)用,從而精確尋找到疾病的原因和治療的靶點(diǎn),并對一種疾病不同狀態(tài)和過程進(jìn)行精確分類,最終實(shí)現(xiàn)對于疾病和特定患者進(jìn)行個性化精準(zhǔn)治療的目的,提高疾病診治與預(yù)防的效益。
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