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　　在英國《自然·醫(yī)學》雜志10日發(fā)表的10篇論文合集中，科學家們提出了一種標準化方法，量化了風險因素（如吸煙和吃未加工紅肉）與健康結(jié)果之間關(guān)聯(lián)的證據(jù)強度。這一合集稱為“IHME舉證責任研究”，該項目已歷經(jīng)30年，此次公布的結(jié)果測試了評估證據(jù)的方法的效度，這些證據(jù)是關(guān)于吸煙、高血壓和食用未加工紅肉及蔬菜對健康影響的。

　　暴露于風險因素會影響患特定疾病的可能性，因此理解和量化風險對于籌劃公共政策指導（例如指導公共衛(wèi)生實踐，并允許在臨床和個人層面做出更明智的選擇）十分重要。然而現(xiàn)有的方法可能是主觀的，不同程度的不確定性圍繞著證據(jù)強度的量化，影響了精準理解和明確傳遞信息。

　　美國華盛頓大學研究團隊提出了驗證風險函數(shù)（BPRF，一種元分析方法），用于對暴露于有害或保護性風險因素后的健康結(jié)果進行評估，可分別評估傳統(tǒng)方法估計的風險升高或降低。這基于合并了研究間差異和研究設(shè)計偏差校正后的現(xiàn)有證據(jù)。BPRF可被解釋為根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)，暴露于某種生活方式因素可帶來的最小水平的風險或保護。團隊將BPRF分類成一個可判斷的格式，使用五星打分，從一星（潛在無相關(guān)）到五星（極強相關(guān)）。

　　在4篇概念驗證論文的第一篇中，研究人員揭示出受研究的36個健康結(jié)局中有29個與吸煙顯著相關(guān)，其中有5個結(jié)局因與風險升高的相關(guān)程度被列為五星（例如肺癌與喉癌，以及外周動脈疾?。?。

　　在另一項研究中，團隊描述了高收縮壓對缺血性心臟病的顯著有害風險。例如，研究發(fā)現(xiàn)一個人的收縮壓在107.5—165毫米汞柱之間時，其缺血性心臟病風險平均提高101.36%（相當于五星評分）。食用未加工紅肉與缺血性心臟病風險升高的相關(guān)性被列為兩星邊界（弱至無證據(jù)），而食用蔬菜則與缺血性心臟病風險降低弱相關(guān)（兩星）。

　　團隊總結(jié)說，BPRF方法可與現(xiàn)有方法一并使用，為更好地開發(fā)臨床和公共衛(wèi)生指南提供信息，并且他們將隨著新證據(jù)出現(xiàn)繼續(xù)更新這些分析。

　　這些研究成果組成了特別合集《IHME舉證責任研究》，其包括5篇研究論文、1篇社論、2篇新聞與觀點文章、1篇全球視點和1篇觀點文章。（張夢然）

(責任編輯：王哲涵)