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　　每年的三四月份是體檢高峰期。很多人擔(dān)心藥物會(huì)影響體檢結(jié)果，糾結(jié)體檢前是否需要停用正在服用的藥物。實(shí)際上，并非所有藥物都需要在體檢前停用，盲目停用某些藥物，可能給健康帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。今天就來(lái)聊聊，體檢當(dāng)天哪些藥可以照常吃、哪些藥需要調(diào)整服用時(shí)間，以及體檢前哪些藥最好暫停服用。

　　這些藥物不用停

　　體檢當(dāng)天，治療心臟疾病的藥物、降壓藥、抗癲癇藥等藥物可以照常服用。

　　治療心臟疾病類(lèi)藥物，如治療心絞痛的硝酸酯類(lèi)、強(qiáng)心藥地高辛等都不需要停用。

　　降壓藥建議在體檢當(dāng)天清晨按時(shí)服用。服藥時(shí)可用一小口水送服，不會(huì)對(duì)抽血造成影響。有人擔(dān)心吃了降壓藥后，體檢測(cè)不出血壓的真實(shí)水平。事實(shí)上，體檢時(shí)醫(yī)生更需要了解的是在規(guī)律服藥狀態(tài)下的血壓控制情況。

　　抗癲癇藥，如卡馬西平、丙戊酸鈉等，通常需要長(zhǎng)期服用，突然停藥可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，體檢當(dāng)天應(yīng)正常服藥。

　　抗甲狀腺藥或是甲狀腺激素替代藥物，如左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑，體檢當(dāng)天也應(yīng)照常服藥。其中，左甲狀腺素鈉片可清晨空腹服用，和早餐隔開(kāi)半小時(shí)以上，抽血時(shí)間最好安排在服藥前。

　　這些藥物需要調(diào)整服藥時(shí)間

　　體檢當(dāng)天，降糖藥和胰島素通常需要根據(jù)情況調(diào)整服藥時(shí)間或注射安排。

　　如果只是常規(guī)體檢，抽完空腹血后通常就可以進(jìn)餐。體檢當(dāng)天早上的口服降糖藥可暫時(shí)不服用，待抽血、進(jìn)餐后再服用。如果體檢項(xiàng)目多，需要長(zhǎng)時(shí)間空腹，如排隊(duì)等候腹部超聲檢查等。建議提前一天咨詢(xún)醫(yī)生，以便合理安排用藥。

　　使用胰島素的患者建議隨身攜帶胰島素和血糖儀，完成所有需空腹檢查的項(xiàng)目后，先正常進(jìn)餐，再注射胰島素，以降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

　　這些藥物建議暫時(shí)停用

　　一些藥物對(duì)體檢結(jié)果可能產(chǎn)生干擾，建議體檢前根據(jù)情況暫時(shí)停用一段時(shí)間。維生素C可能干擾尿糖試紙反應(yīng)，導(dǎo)致尿糖假陰性或者假陽(yáng)性，建議體檢前2~3天暫停服用維生素C類(lèi)藥物。名稱(chēng)里帶有“清”“解”“降”的中成藥，成分通常較為復(fù)雜，為了避免干擾檢測(cè)結(jié)果，同樣建議體檢前2~3天停用。減肥藥，如奧利司他，會(huì)影響血脂檢測(cè)，也需要在體檢前2~3天停用。此外，魚(yú)油、蛋白粉、復(fù)合維生素等，也可能對(duì)體檢結(jié)果產(chǎn)生影響，體檢前2~3天也建議暫停服用。如果體檢項(xiàng)目中包含吹氣檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌，需特別注意藥物干擾問(wèn)題?？股匦枰跈z查前停用4周；拉唑類(lèi)胃藥（如奧美拉唑、雷貝拉唑等）需要停用2周；鉍劑（如果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀）同樣需停用4周。若未達(dá)到足夠的停藥間隔，可能會(huì)導(dǎo)致假陰性結(jié)果，影響醫(yī)生的判斷。

　　如果需要進(jìn)行胃腸鏡并取活檢，抗凝藥（如華法林、利伐沙班），抗血小板藥（如阿司匹林、氯吡格雷），通常需要提前停用3～7天。具體停用時(shí)長(zhǎng)和藥物種類(lèi)，需要詢(xún)問(wèn)開(kāi)具檢查單的醫(yī)生或者麻醉醫(yī)生，切勿自行決定。

　　如果體檢中進(jìn)行了增強(qiáng)CT（增強(qiáng)型計(jì)算機(jī)斷層掃描）或MRI（磁共振成像）檢查，并注射了造影劑，長(zhǎng)期使用二甲雙胍的患者在檢查后應(yīng)停藥48小時(shí)。這是因?yàn)樵煊皠┛赡苡绊懩I功能，和二甲雙胍同用存在風(fēng)險(xiǎn)。需要特別注意的是，這種情況屬于檢查后暫停服藥，應(yīng)與檢查前需停用的藥物進(jìn)行區(qū)分。

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(責(zé)任編輯：張可欣)