速效救心丸在胸痛中心院前急救彰顯獨(dú)特價(jià)值
第十五屆中國胸痛中心大會(huì),聚焦胸痛急救體系建設(shè)、中西醫(yī)協(xié)同救治與前沿技術(shù)創(chuàng)新等核心議題,匯聚了海內(nèi)外心血管領(lǐng)域的權(quán)威專家。
在深圳會(huì)場舉行的中西醫(yī)結(jié)合救治論壇上,天津市胸科醫(yī)院何萍醫(yī)生報(bào)告了題為《速效救心丸早期應(yīng)用于胸痛中心ACS患者的臨床效果評(píng)價(jià)》的研究進(jìn)展。該報(bào)告基于一項(xiàng)大規(guī)模真實(shí)世界研究的數(shù)據(jù),旨在探討中藥在急性冠脈綜合征(ACS)院前階段應(yīng)用的相關(guān)問題,為中西醫(yī)結(jié)合在胸痛救治領(lǐng)域的學(xué)術(shù)探討提供了新的研究資料。

大樣本真實(shí)世界研究 覆蓋全急救場景
ACS的救治時(shí)效性直接關(guān)系到患者預(yù)后,而院前急救階段是改善結(jié)局的關(guān)鍵窗口。當(dāng)前,我國胸痛中心建設(shè)持續(xù)推進(jìn),中藥在院前階段的應(yīng)用模式是值得深入探索的學(xué)術(shù)方向之一。
何萍醫(yī)生匯報(bào)的這項(xiàng)研究由張伯禮院士、李春潔教授牽頭,天津市胸科醫(yī)院作為申辦與組長單位,聯(lián)合天津中醫(yī)藥大學(xué)第一、第二附屬醫(yī)院、天津市急救中心等共12家醫(yī)療中心共同完成。本研究為一項(xiàng)多中心、大樣本的真實(shí)世界研究,共納入2871例ACS患者。根據(jù)院前急救用藥情況,患者被分為速效救心丸試驗(yàn)組與硝酸甘油對(duì)照組,兩組均遵循標(biāo)準(zhǔn)的ACS救治流程。研究觀察了早期用藥相關(guān)的多項(xiàng)臨床指標(biāo),覆蓋了從120院前急救、自行就診到基層轉(zhuǎn)診的全場景。
研究主要結(jié)果顯示,在設(shè)定的主要觀察指標(biāo)上,速效救心丸組顯示出了一定的應(yīng)用潛力。亞組分析中,針對(duì)非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)與不穩(wěn)定型心絞痛(UA)這兩類ACS患者,也觀察到了類似的趨勢。
指標(biāo)獲積極數(shù)據(jù) 安全性表現(xiàn)值得關(guān)注
在多項(xiàng)次要觀察指標(biāo)中,該研究收集了包括心絞痛癥狀變化、胸痛評(píng)分、心絞痛緩解時(shí)間以及后續(xù)血管再通治療選擇等方面的數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)的初步分析,為深入理解該藥物在復(fù)雜院前急救環(huán)境下的作用特點(diǎn)提供了參考。
在安全性方面,該研究對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行了收集。整體數(shù)據(jù)顯示,不良事件發(fā)生率較低。特別在不穩(wěn)定性心絞痛(UA)患者人群中,觀察到其血壓安全性優(yōu)于硝酸甘油的特征,這為院前急救場景下用藥方案的多樣化選擇提供了學(xué)術(shù)討論的切入點(diǎn)。
研究積累真實(shí)世界證據(jù) 助力中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展
何萍醫(yī)生在報(bào)告中總結(jié)指出,本研究為在ACS院前階段應(yīng)用中醫(yī)藥的探索積累了真實(shí)世界數(shù)據(jù)。該研究響應(yīng)了關(guān)于深化中藥現(xiàn)代研究的學(xué)術(shù)號(hào)召,其初步結(jié)果對(duì)探索中西醫(yī)結(jié)合在胸痛中心建設(shè),尤其是在急危重癥場景下的協(xié)同模式,具有一定的參考意義。
研究團(tuán)隊(duì)表示,未來將繼續(xù)圍繞中藥在心血管急危重癥領(lǐng)域的應(yīng)用開展更多探索性研究,包括延伸至院中及院后階段,以積累更全面的長期隨訪數(shù)據(jù),為相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)發(fā)展提供更多研究線索。(津藥達(dá)仁堂醫(yī)療事業(yè)部)
(責(zé)任編輯:宋莉)
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