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　　受到供給端產品多樣性、中低端市場競爭激烈、手術醫(yī)生不足等因素影響，長期以來，我國骨科醫(yī)療器械行業(yè)增速一直慢于醫(yī)療器械行業(yè)整體增速。

　　但2018上半年，骨科醫(yī)療器械上市公司開始顯露業(yè)績增長提速跡象，這與城市進口替代和基層市場放量有密切關系。

　　醫(yī)?？刭M加速進口替代進程

　　城市基本醫(yī)療保障體系分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩類。相比城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費與報銷額度相對較低。2016年以后，隨著全國醫(yī)保體系覆蓋人群的增加，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)激增。在城市醫(yī)?？刭M壓力下，未來，價格低廉的優(yōu)質國產骨科醫(yī)療器械有望實現(xiàn)城市市場的部分進口替代。

　　從國內供給側角度而言，國產醫(yī)療器械的整體發(fā)展也為城市醫(yī)療器械市場的進口替代提供了可能。近年來，隨著國內創(chuàng)新氛圍的提升，小型醫(yī)療器械公司完成初始資本積累后不斷增加研發(fā)投入，國產醫(yī)療器械的上市數(shù)量與質量都有所提升。國產醫(yī)療器械已經進入一個較快的發(fā)展階段。

　　此外，國產醫(yī)療器械近期在高端市場也出現(xiàn)增長，這一方面源于國內醫(yī)療器械技術水平的大幅提升，另一方面與當前嚴格控制的醫(yī)保報銷政策有關。未來，國產醫(yī)療器械憑借優(yōu)異的性價比將更加受到醫(yī)院和患者的青睞。

　　分級診療推動基層市場放量

　　2015年5月，國務院辦公廳發(fā)布《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》，首次將分級診療上升到制度層面。隨著近兩年相關政策的出臺實施，分級診療已在基層市場取得一定突破。

　　近年來，基層醫(yī)院骨科基礎類手術入院人數(shù)有明顯的提升。相較于三級醫(yī)院入院人數(shù)增速的放緩，基層醫(yī)院入院人數(shù)增長較快，骨科領域縣級醫(yī)院的入院人數(shù)近幾年有明顯提升。據(jù)統(tǒng)計，2011～2016年，縣級醫(yī)院創(chuàng)傷類骨折手術入院人數(shù)復合年均增長率為14.30%，而城市醫(yī)院為-8.71%；縣級醫(yī)院脊柱類椎間盤疾病入院人數(shù)復合年均增長率為37.30%，而城市醫(yī)院則為6.07%。

　　預計，隨著分級診療的推進，部分骨科手術正在逐步向基層醫(yī)院集中，國產骨科醫(yī)療器械公司將受益于這一基層市場放量的進程。（據(jù)中金公司）

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